Glossar
"Einfache" Fragen, schnell beantwortet: Glossar und Fragen & Antworten
Gerade die "einfachen" Fragen unserer Patienten entpuppen sich oft als unerwartet schwer zu knackende Nüsse:
Antikoagulanzien
Gerinnungshemmende Medikamente, Gegenspieler von Vitamin K.
Antikoagulation
Hemmung der Blutgerinnung durch Medikamente.
Aspirin®
Handelsname eines Schmerzmittels, das Acetylsalicylsäure (ASS) enthält. Wird auch zur Aktivitätshemmung der Blutplättchen eingesetzt und kann die Blutungsgefahr erhöhen.
Bioprothese
Herzklappenersatz aus biologischem Material - vom Rind, Schwein oder Menschen.
Blutplättchen
Thrombozyten; Zellen im Blut, die für die Gerinnung wichtig sind. Bilden zusammen mit den Fibrinfäden ein Gerinnsel.
Blutstillung
Reaktion des Körpers nach einer Gefäßverletzung, die über eine Vielzahl von Einzelreaktionen wie einer vorübergehenden Gefäßverengung und der Bildung eines Blutpfropfs das verletzte Blutgefäß verschließt: Die Blutung ist dann gestillt.
Blutgerinnung
Koagulation; umfasst die Entstehung eines Blutgerinnsels.
Blutungen
Bei ungewöhnlich starken oder langen Blutungen muss der behandelnde Arzt aufgesucht werden. Dazu gehören: stärkeres Zahnfleischbluten oder eine stärkere und/oder längere Monatsblutung, ungewöhnliche oder häufige blaue Flecken, Nasenbluten, blutiger Urin. Bei "Kaffeesatz"-Erbrechen und schwarzem Stuhl muss sofort ein Arzt gerufen werden.
CoaguChek® XS, CoaguChek® S
Messgerät zur Selbstkontrolle der Gerinnung.
Doppelflügelprothese
Moderner Typ einer künstlichen Herzklappe, z.B. die St. Jude-Medical-Prothese® (SJM).
Dosisänderungen
Eine Anpassung der Antikoagulanzien-Dosis sollte nur in kleinen Schritten erfolgen.
Einnahmefehler
Vergessen der Tabletten oder ein Verwechseln der Tablettenanzahl, die eingenommen werden sollten.
Entsorgung
Die verbrauchten Materialien können mit dem Hausmüll entsorgt werden.
Embolus
Blutgerinnsel, das sich gelöst hat, frei in den Gefäßen schwimmt und eine Thrombose verursachen kann.
Fibrin
Eiweißstoff, der als Fibrinfaden wesentlicher Teil eines Gerinnsels ist.
Gerinnungsfaktoren
In der Leber gebildete Eiweißstoffe, die nach Aktivierung die Bildung eines Gerinnsels bewirken. An der Blutgerinnung (Koagulation) sind bis zu 30 verschiedene Gerinnungsfaktoren beteiligt, die in einer Kettenreaktion nacheinander aktiviert werden. Am Ende dieser Gerinnungskaskade wird lösliches Fibrin in seine unlösliche Form umgewandelt.
Gerinnungshemmer
Antikoagulanzien, gerinnungshemmende Medikamente.
Gerinnungsmonitor
Gerät zum Messen der Blutgerinnung, z.B. CoaguChek® XS.
Gerinnungszeit
Zeitspanne vom Beginn einer Blutung bis zum Wundverschluss durch ein Gerinnsel.
Halbwertszeit
Hier: biologische Halbwertszeit. Diese Zeit benötigt der Körper, um die Hälfte der Substanzmenge eines eingenommenen Medikaments wieder auszuscheiden.
Herzklappe
Wirkt am Herzen wie ein Ventil und ermöglicht einen gerichteten Blutstrom im Körper. Es gibt eine Pulmonalklappe, rechte Atrioventrikularklappe (Bikuspidalklappe), linke Atrioventrikularklappe (Mitralklappe) und die Aortenklappe.
Herzklappenprothese
Klappenersatz aus künstlichem oder biologischem Material.
INR
International Normalized Ratio; von der Weltgesundheitsorganisation (WHO) empfohlene Ergebniseinheit für den Quick-Test. Einer normalen Gerinnung entspricht INR = 1; INR = 2 bedeutet eine zweifach verlängerte Gerinnungszeit.
ISI
Internationaler Sensitivitätsindex, der die Empfindlichkeit eines Quick-Reagenzes erfasst. Ermöglicht rechnerisch den Vergleich von unterschiedlichen Thromboplastin-Reagenzien. INR = R ISI
Interaktion
Wechselwirkung von verschiedenen Substanzen, z. B. Medikamenten.
Kapillarblut
Blut aus den kleinsten Blutgefäßen im Körpergewebe, kann den Ohrläppchen oder der Fingerkuppe entnommen werden.
Kippscheibenprothese
Künstliche Herzklappe mit einem Ventildeckel (Kippscheibe); Beispiele: Björk-Shiley®-, Medtronic-Hall®-Klappenprothese.
Koagulation
Gerinnung.
Koagulometer
Messgerät zum Bestimmen der Gerinnung.
Kontrollfrequenz
Eine Überprüfung der Gerinnung sollte einmal pro Woche durchgeführt werden, öfter z. B. bei einer Medikamentenumstellung.
Kumarine
Wirkstoffe aus Pflanzen wie Süßklee oder Waldmeister mit unterschiedlicher Wirkung.
Kumarinderivate
Vom Kumarin abgeleitete Wirkstoffe, die zur Hemmung der Blutgerinnung eingesetzt werden.
Kugel-Käfig-Prothese
Erste serienmäßig hergestellte künstliche Herzklappe; z.B. Starr-Edwards®-Prothese
Nebenwirkung
Unerwünschte Wirkung eines Medikaments
Oral
Durch den Mund eingenommen, z. B. Tabletten oder Tropfen.
Orale Antikoagulation
Gerinnungshemmende Therapie mit Tabletten.
Quick-Wert
Angabe zur Verminderung der Gerinnungsfaktoren in %.
Prothrombinzeit
Andere Bezeichnung für Thromboplastinzeit.
Ratio
Rate der Gerinnung, gibt das Verhältnis der veränderten zur normalen Gerinnungszeit an.
Schlagader
Arterie; Blutgefäß, das Blut vom Herzen zu den Geweben transportiert.
Therapeutischer Bereich
Komplikationsarmer Bereich einer Therapie mit oralen Antikoagulanzien, geringes Risiko für eine Blutung oder Gerinnselbildung. Wird vom Arzt individuell festgelegt.
Thromboplastin
Körpereigener Stoff, der die Blutgerinnung auslöst. Wird auch für den Quick-Test benutzt.
Thromboplastinzeit
Gemessene Zeit bei der Gerinnungskontrolle von der Zugabe des Thromboplastins bis zur Bildung eines Gerinnsels.
Thrombose
Krankhafter Verschluss eines Blutgefäßes durch einen Thrombus.
Thrombozyten
Blutplättchen; Zellen im Blut, die für die Gerinnung wichtig sind. Bilden zusammen mit den Fibrinfäden ein Gerinnsel.
Thrombus
Blutgerinnsel, Mehrzahl: Thromben.
TPZ
Thromboplastinzeit.
Vene
Blutgefäß, das sauerstoffarmes Blut zum Herzen zurückführt.
Venenblut
Aus einer Vene entnommenes Blut, z.B. aus der Vene in der Armbeuge.
Vitamin
Vitalstoff, den der Körper für verschiedenste Stoffwechselvorgänge benötigt. Essentielle Vitamine - fettlöslich oder wasserlöslich - kann der Körper nicht herstellen, weshalb diese mit der Nahrung zugeführt werden müssen.
Vitamin K
Lebenswichtiger Vitalstoff, den die Leber zur Synthese der Gerinnungsfaktoren benötigt. Vitamin K wird u. a. von den Darmbakterien gebildet und ist z. B. in Gemüse enthalten.
Wechselwirkung
Gegenseitige Beeinflussung von Medikamenten. Kann eine Wirkung verstärken, abschwächen oder aufheben.
Wochendosis
Summe der pro Woche einzunehmenden Tabletten.